SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
NOMOR:…………..
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala ………………………… menerangkan bahwa :
N a m a : ………………………
Tempat,tanggal lahir : ………………………..
Kelas : ………………………..
Sekolah Asal : ………………….
Alamat Sekolah : …………………………
NISN : ………..
Sepanjang pengetahuan kami, bahwa anak tersebut di atas berkelakuan baik dan tidak sedang menjalani sanksi karena melanggar tata tertib pada satuan pendidikan kami.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
………………………….
Kepala
Sekolah/ Madrasah
…………….
NIP.-